昆明信息港訊 近日,教育部等十五部門印發(fā)《兒童青少年近視防控光明行動工作方案(2021—2025年)》,聚焦兒童青少年近視防控問題。同時,教育部還發(fā)布了《學(xué)前、小學(xué)、中學(xué)等不同學(xué)段近視防控指引》,進一步明確不同學(xué)段兒童青少年近視防控要點。

近視防控需要政府、醫(yī)院、學(xué)校、家庭、學(xué)生等全社會的共同參與,而正確的認(rèn)識是科學(xué)防控的第一步。為此,記者采訪了中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會斜視與小兒眼科專業(yè)委員會副主任委員、昆明愛爾眼科醫(yī)院院長許江濤,為兒童青少年近視常見問題進行了答疑。
問題一:家長覺得孩子沒有近視等視力問題,就不需要做眼科檢查嗎?
“答案是否定的?!痹S江濤表示,家長是可以通過觀察孩子的行為(比如注視距離近、容易摔跤、歪頭斜眼視物、光線變暗時走路不自如等等)來發(fā)現(xiàn)問題,但是家長本身畢竟不是專業(yè)人員,有時孩子有沒有視力問題家長是難以判斷清楚的,因此視力的問題還是應(yīng)該交給專業(yè)的小兒眼科醫(yī)生來判斷。
問題二:兒童視力下降就是近視嗎?
兒童近視非常常見,但并不是所有后天性視力下降都是近視?!昂⒆影l(fā)生視力下降,我們需要排除非近視因素引起的視力下降。同時,早期的近視現(xiàn)象可能并不是真的發(fā)生近視了,需要規(guī)范的驗光檢查(即在使用睫狀肌麻痹藥物散瞳后做視網(wǎng)膜檢影驗光)排除假性近視。如果是假性近視,這種情況是不需要、也不能戴眼鏡的?!痹S江濤介紹。
問題三:兒童近視戴鏡后能把視力矯正到正常,是不是就不需要定期復(fù)查了呢?
“我遇到過這樣的孩子,戴鏡2-3年才來復(fù)查,再次就診時已經(jīng)增長成為高度近視了。不按時復(fù)查,讓這些孩子錯過了控制近視度數(shù)增長的時機,造成了終身遺憾。” 許江濤表示,兒童青少年發(fā)生真性近視后,雖然不能逆轉(zhuǎn),但近視度數(shù)仍會繼續(xù)增加?!霸诙ㄆ趶?fù)查過程中,小兒眼科醫(yī)生會根據(jù)孩子變化的情況適時改變矯正和控制手段,以達到良好的近視防控效果,避免發(fā)展成高度近視后導(dǎo)致不可逆的視力損傷?!?/p>
問題四:聽說近視發(fā)生的風(fēng)險可以通過檢查預(yù)測,是真的嗎?
許江濤表示,如果近視不可避免,那么至少可以通過檢查手段,了解孩子近視發(fā)生的風(fēng)險程度,從而有意識地增加孩子的戶外活動時間、減少其近距離用眼時間,規(guī)范其用眼習(xí)慣?!巴ㄟ^這些行為干預(yù),盡可能推遲近視發(fā)生的時間,可以盡量避免孩子發(fā)展成高度近視?!?/p>
許江濤介紹,具體檢查是這樣的:半歲左右的孩子可以進行屈光篩查,大致了解其生理性遠(yuǎn)視儲備情況;3歲左右的孩子,可以對其眼軸和角膜屈光度進行測量,以了解孩子的眼球發(fā)育情況,判斷其近視發(fā)生的風(fēng)險程度。
相關(guān)知識點:
很多家長疑惑,究竟什么時候去做眼科檢查。這里,許江濤給家長們提供了大致的時間表:
(1)父母為高度近視眼或有近視眼遺傳家族史的兒童,嬰幼兒期即需要進行屈光篩查,必要時每半年檢查1次;
(2)所有孩子在3~4歲之間均應(yīng)做一次較全面的眼科檢查:包括視力、眼位、眼球結(jié)構(gòu)、屈光狀態(tài)篩查、眼球生物值測量;
(3)6歲孩子入學(xué)前,再次行全面檢查:除前述項目外,同時做散瞳檢影驗光檢查。