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11月15日,記者從云南省醫(yī)保局獲悉,11月20日起,省本級(jí)、昆明市將統(tǒng)一上線使用國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)。屆時(shí),現(xiàn)用醫(yī)療保障信息系統(tǒng)停止使用。
省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,此舉是為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署,進(jìn)一步加快醫(yī)療保障信息化建設(shè),向參保人提供更加便捷高效的醫(yī)保服務(wù),根據(jù)國(guó)家醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排部署而進(jìn)行的。
為確保新老信息平臺(tái)的順利切換和平臺(tái)切換期間參保人的待遇不受影響,省醫(yī)保局還就有關(guān)事項(xiàng)發(fā)出公告:昆明地區(qū)醫(yī)保信息平臺(tái)切換停機(jī)時(shí)間為2021年11月20日0時(shí)至12月4日24時(shí),新的國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)于12月5日0時(shí)開(kāi)機(jī)運(yùn)行。
停機(jī)期間,參保人(含離休干部)持社會(huì)保障卡、醫(yī)保電子憑證到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,將不能通過(guò)醫(yī)保信息平臺(tái)進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,請(qǐng)參保人根據(jù)自身疾病治療需要,在11月20日前合理備足停機(jī)期間所用藥品,確保治療不受影響。請(qǐng)各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)根據(jù)參保人的病情,在保證用藥安全的前提下,滿足參保人停機(jī)期間的用藥需求。
停機(jī)期間參保人因病情需要產(chǎn)生的涉及統(tǒng)籌基金報(bào)銷的門(mén)診費(fèi)用,可先行墊付,后續(xù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報(bào)銷。
在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參保人,11月20日前符合出院條件的,正常辦理出院結(jié)算;仍需繼續(xù)住院治療的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)退出醫(yī)保入院登記,平臺(tái)上線運(yùn)行后重新辦理醫(yī)保入院手續(xù),并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)將期間的住院醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。在停機(jī)期間需要住院的,正常辦理住院手續(xù),平臺(tái)上線運(yùn)行后由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理入院手續(xù),并將期間的住院醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)錄結(jié)算。
在省外異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的參保人,11月20日前符合出院條件的,正常辦理出院結(jié)算;仍需繼續(xù)住院治療或停機(jī)期間辦理住院的,出院時(shí)個(gè)人先行墊付費(fèi)用,后續(xù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行手工報(bào)銷。
停機(jī)期間,參保人需要到參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳辦理的業(yè)務(wù),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)正常受理各項(xiàng)業(yè)務(wù)所需資料,待平臺(tái)上線運(yùn)行后及時(shí)辦結(jié)。
系統(tǒng)切換期間,給廣大參保人帶來(lái)不便,敬請(qǐng)諒解。衷心感謝廣大參保人對(duì)醫(yī)療保障工作的理解支持。(云南網(wǎng) 記者彭錫)
附:昆明地區(qū)醫(yī)療保障部門(mén)聯(lián)系電話
