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昆明信息港訊 記者姚仲恒 近日，云南省醫(yī)療保障召開(kāi)工作會(huì)，據(jù)會(huì)議消息，截至2021年底，云南省共處理違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.02萬(wàn)家次，挽回醫(yī)?；饟p失6.97億元，公開(kāi)曝光典型案例579件，移交線索處理情況全國(guó)排名并列第一。
據(jù)悉，2021年，云南全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保4585萬(wàn)人，全省脫貧人口實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保，報(bào)銷比例88.67%。國(guó)家談判藥品醫(yī)保報(bào)銷311.35萬(wàn)人次，總費(fèi)用23.39億元，醫(yī)保報(bào)銷16.59億元。納入公共衛(wèi)生服務(wù)管理的高血壓、糖尿病患者及時(shí)納入“兩病”用藥保障范圍，全省共有1979萬(wàn)人次享受待遇，醫(yī)保基金報(bào)銷13億元。
記者了解到，省醫(yī)保局積極推動(dòng)醫(yī)保精細(xì)化管理，全省上線國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)，完成搭建“縱向一根線、橫向一張網(wǎng)、全省一盤棋”的信息系統(tǒng)。目前，云南全省醫(yī)保電子憑證累計(jì)激活達(dá)到3097.51萬(wàn)人，占總參保人數(shù)的67.29%，在全國(guó)排名第5。同時(shí)，細(xì)化優(yōu)化37項(xiàng)醫(yī)保領(lǐng)域便民舉措，統(tǒng)一并明確全省醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單31項(xiàng)，推進(jìn)經(jīng)辦大廳綜合柜員制服務(wù)，實(shí)行一站式、一窗式辦結(jié)。
值得關(guān)注的是，云南在全省推行異地就醫(yī)備案承諾制，與全國(guó)實(shí)現(xiàn)住院費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，與全國(guó)440個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，與北京、海南以及西南片區(qū)實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病等5個(gè)門診特慢病種費(fèi)用跨省直接結(jié)算，全年異地就醫(yī)結(jié)算810.81萬(wàn)人次、120.04億元，醫(yī)保支付83.64億元，較2020年增長(zhǎng)均超過(guò)20%。
