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昆明信息港訊 記者孫紅亮 記者從昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院(簡(jiǎn)稱“昆醫(yī)大附一院”）泌尿外科獲悉。7月5日，該院院長(zhǎng)曾仲教授團(tuán)隊(duì)成功為一名62歲男姓患者實(shí)施“達(dá)芬奇”機(jī)器人輔助下保留脾臟胰體尾切除術(shù)（Kimura法）+膽囊切除手術(shù)。手術(shù)精準(zhǔn)設(shè)計(jì)，使患者最大限度保留脾臟，胰體。目前，患者病情穩(wěn)定，生理指標(biāo)正常，生命體征穩(wěn)定。
據(jù)移植科黃漢飛主任醫(yī)師介紹，患者62歲，來(lái)自云南省曲靖市，6月中旬入住器官移植科。通過(guò)超聲、影像等檢查，確診為胰體尾神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可能，同時(shí)伴有膽囊結(jié)石伴慢性膽囊炎。
脾臟是人體重要免疫器官之一，胰體部良性腫瘤或低度惡性腫瘤的治療應(yīng)盡量保留脾臟。傳統(tǒng)腹腔鏡往往因?yàn)橐曇笆芟?、器械操作受“筷子效?yīng)”不能非常靈活精準(zhǔn)的分離脾動(dòng)脈分支血管，可能導(dǎo)致保脾失敗。傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)對(duì)患者來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷相對(duì)較大，存在一定的心理恐懼，術(shù)后疼痛感也非常劇烈。
經(jīng)術(shù)前專家反復(fù)討論，治療團(tuán)隊(duì)為患者制定個(gè)體化手術(shù)方案。為確保既能保留患者脾臟胰體，又能精準(zhǔn)切除膽囊和胰腺腫瘤，決定由曾仲教授團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)，泌尿外科和麻醉科等多學(xué)科聯(lián)動(dòng)。
據(jù)記者了解，曾仲教授從事肝膽外科和器官移植臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)和管理20多年，至今已成功完成了近300例肝移植手術(shù)，帶領(lǐng)完成600多例腎移植手術(shù)，均保證了100%的手術(shù)成功率和90%以上的1年術(shù)后患者成活率，療效處于省內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
主刀曾仲教授介紹，“達(dá)芬奇”手術(shù)機(jī)器人由外科醫(yī)生控制臺(tái)、床旁機(jī)械臂系統(tǒng)、成像系統(tǒng)三部分組成。由醫(yī)生在控制臺(tái)操作，把手術(shù)指令傳導(dǎo)到機(jī)械臂，在患者相應(yīng)的手術(shù)部位施行手術(shù)，具有手術(shù)視野好，操作精準(zhǔn)、穩(wěn)定、快速等優(yōu)點(diǎn)。機(jī)器人的手臂具有靈活的關(guān)節(jié)頭，可以模擬人的腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)，始終保持每一個(gè)操作都在最佳角度，真正做到精準(zhǔn)操作?？赏ㄟ^(guò)非常小的切口，以無(wú)與倫比的精度執(zhí)行最復(fù)雜、最細(xì)致的手術(shù)，將復(fù)雜手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)方式，減少患者并發(fā)癥，減輕病人痛苦，利于快速康復(fù)。
7月6日，泌尿外科劉孝東教授團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了“達(dá)芬奇”機(jī)器人輔助下基層浸潤(rùn)性膀胱癌根治性切除并回腸流出道手術(shù)。該手術(shù)為泌尿外科最復(fù)雜的手術(shù)之一，不僅要切除膀胱，還需要進(jìn)行多處腸管及輸尿管的吻合術(shù)。“達(dá)芬奇”機(jī)器人輔助的靈活操作在一類手術(shù)優(yōu)勢(shì)很大。
劉孝東教授介紹，目前，昆醫(yī)大附一院達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)處于優(yōu)惠期，免開(kāi)機(jī)費(fèi)，耗材費(fèi)（可節(jié)省4～5萬(wàn)），將減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。下一步達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)將常規(guī)應(yīng)用在泌尿外科、腹部外科、胸外科、婦科等領(lǐng)域的復(fù)雜手術(shù)。
