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近期，流行一波病毒感染引起的喉炎。患兒主要癥狀是聲音喑啞，嚴(yán)重的還會說不出話，有的孩子伴有中度發(fā)熱甚至高熱，咳嗽聲音也與以往不同，非常粗重呈犬吠樣。如果孩子突然出現(xiàn)喉嚨啞，家長需警惕。
喉炎是喉黏膜的急性炎癥。小兒喉腔本身狹小，喉軟骨支架弱，當(dāng)喉腔炎癥時黏膜和黏膜下會發(fā)生水腫。在一個相對狹小部位出現(xiàn)水腫，使局部空間更為狹小，氣流通過比原來細的管道內(nèi)徑就會發(fā)出特殊聲音即出現(xiàn)“空、空”的咳嗽聲，或出現(xiàn)喑啞、聲嘶。嚴(yán)重的喉炎不僅有嗓子啞、咳嗽聲音怪，還可能會造成呼吸困難，甚至?xí)猩ｋU。
引起喉炎的原因最常見的是病毒感染、細菌感染，近期喉炎的患兒血常規(guī)大都正常，考慮是病毒感染導(dǎo)致。除感染因素，過敏也可引起喉炎或喉頭水腫。如果進食某種食物或接觸某種物品，隨后出現(xiàn)喑啞、吞咽困難，咳嗽空空聲，但沒有發(fā)熱等感染癥狀，要考慮過敏所致喉炎。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽咳不出，伴有明顯的煩躁哭鬧、不能入睡或有呼吸困難應(yīng)盡快就診，以免延誤病情。需要提醒，喉炎癥狀夜間會更重，容易快速進展。
喉炎診斷后，一般會使用激素治療，其主要作用是減輕喉部水腫、緩解聲音嘶啞、保持呼吸道通暢。針對孩子病情輕重，醫(yī)生會選擇不同的給藥方式：霧化、肌注或靜脈。一般喉炎通過霧化治療大都有很好緩解。如果喉炎嚴(yán)重、進展快，會使用口服或靜脈激素治療，以免危險情況發(fā)生。當(dāng)診斷不明確時，不建議家長自行給孩子進行霧化治療。
喉炎兇險，預(yù)防尤其重要。感染所引起的喉炎很難預(yù)防，需要的是早期識別。當(dāng)孩子感冒咳嗽的聲音特殊，或突然喑啞、失音，要引起家長關(guān)注，早期就醫(yī)、早期治療，喉炎大都會比較快緩解。如果孩子是過敏體質(zhì)，某次喉炎與過敏相關(guān)，要特別注意回避可疑過敏原，避免再次誘發(fā)喉炎。（中國婦女報 北京新世紀(jì)婦兒醫(yī)院兒科主任陳英）
