隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)顯現(xiàn),疼痛已成為繼心腦血管疾病、腫瘤之后的第三大健康問(wèn)題。首個(gè)《中老年常見(jiàn)疼痛防治認(rèn)知調(diào)研報(bào)告》日前發(fā)布,涉及2697名50歲及以上的中老年人。調(diào)研結(jié)果顯示,在中老年人常見(jiàn)疼痛中,骨骼肌肉疼痛(頸椎、腰背、椎間盤等)占比最高,且疼痛的嚴(yán)重程度被低估,近半數(shù)患者選擇忍痛,病情沒(méi)有得到干預(yù)。
目前,我國(guó)疼痛患者遠(yuǎn)超3億人,且正以每年1000萬(wàn)人至2000萬(wàn)人的速度增長(zhǎng)。疼痛不單是病癥或疾病,也影響生活質(zhì)量。中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)表示,長(zhǎng)期疼痛得不到有效治療,會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量和精神狀態(tài),以帶狀皰疹后神經(jīng)痛為例,其疼痛涵蓋了大部分神經(jīng)病理疼痛的表現(xiàn),如刀割一樣疼痛、針刺一樣疼痛、麻木痛等,“還有一些癌癥患者告訴我,不怕死,但怕疼?!?/p>
此次調(diào)研結(jié)果顯示,中老年人常見(jiàn)疼痛排名前四的是:骨骼肌肉疼痛(頸椎、腰背、椎間盤等),占比80.4%;糖尿病性神經(jīng)病變帶來(lái)的疼痛,占比53.1%;頭部/頜面部疼痛,占比48.4%;帶狀皰疹相關(guān)性疼痛,占比40%。但中老年人普遍低估疼痛的嚴(yán)重程度,有56.6%的中老年人普遍患有至少2種常見(jiàn)疼痛,疼痛發(fā)生后,近半數(shù)中老年人選擇忍痛,且年齡越大,越會(huì)選擇忍痛。
此外,一些患者因?yàn)椴徽_的疾病管理和預(yù)防認(rèn)知,導(dǎo)致多種疾病進(jìn)展加重。北京地壇醫(yī)院麻醉科主任程灝介紹,一位需長(zhǎng)期服用抗凝藥的老人,得了帶狀皰疹后,服用常見(jiàn)止痛藥效果不好,便擅自加大藥量,不到一周時(shí)間,不僅疼痛沒(méi)有控制住,還發(fā)生了嚴(yán)重的胃出血。
“越拖越痛,找不對(duì)科室”的現(xiàn)象在中老年疼痛患者中非常普遍。53.1%的中老年人拖延就醫(yī)時(shí)間超過(guò)3天,而如果選擇3天內(nèi)就醫(yī),60%的患者在治療后基本不影響正常生活。67.5%的中老年人需要輾轉(zhuǎn)至少2個(gè)科室就醫(yī),拖得越久,確診越難。
隨著年齡增長(zhǎng),人體的器官功能逐步衰減,免疫力有所降低,加之多數(shù)老年人合并慢性病等基礎(chǔ)疾病,罹患流感、肺炎、帶狀皰疹等感染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,反過(guò)來(lái)又會(huì)加重基礎(chǔ)性疾病,導(dǎo)致疾病治療更加復(fù)雜,疾病引發(fā)的疼痛也就更難治愈。因此,提前管理和預(yù)防疼痛非常重要。睡眠充足、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、保持愉悅均有助于預(yù)防相關(guān)疾病。(北京日?qǐng)?bào) 郭飛)