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2月7日，昆明市醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)閆曉陵一行做客《春城熱線》直播間，回應(yīng)市民關(guān)心的醫(yī)保民生問題，并提醒參保人2023年度昆明城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)將于2月25日截止。
對(duì)于目前普遍關(guān)注的新冠感染治療費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷問題，閆曉陵介紹，2023年1月8日，新冠病毒感染實(shí)行“乙類乙管”后，昆明市參保人住院待遇延續(xù)“乙類甲管”時(shí)的政策，醫(yī)療機(jī)構(gòu)將救治費(fèi)用報(bào)同級(jí)衛(wèi)生健康部門確認(rèn)后，通過“新冠住院”醫(yī)療類別直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，醫(yī)保報(bào)銷90%，剩余10%由衛(wèi)生健康部門匯總后向財(cái)政部門申請(qǐng)給予補(bǔ)助；門診待遇實(shí)施專項(xiàng)保障，新冠病毒感染及疑似癥狀參?；颊?，在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的與新冠病毒感染治療有關(guān)且在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的門急診費(fèi)用，不設(shè)起付線和封頂線，醫(yī)保政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例70%。政策執(zhí)行至2023年3月31日。此外，也臨時(shí)擴(kuò)大了用藥范圍。
2023年，市醫(yī)療保障局將提高昆明市居民醫(yī)療保險(xiǎn)“兩病”(高血壓、糖尿病)患者的用藥保障水平，該項(xiàng)舉措被列入今年政府“10件惠民實(shí)事”。居民“兩病”的待遇享受要建立在參保繳費(fèi)的基礎(chǔ)上。只有參加了昆明市的居民醫(yī)療保險(xiǎn)，同時(shí)完成當(dāng)年的繳費(fèi)才能享受居民“兩病”的相關(guān)待遇。昆明市2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)將于2月25日結(jié)束，每月的繳費(fèi)業(yè)務(wù)期為1日至25日，目前距離征繳結(jié)束不到一個(gè)月，繳費(fèi)期截止后不延期辦理普通居民參保繳費(fèi)。
訪談中也介紹了昆明市目前開展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的總體情況。2020年9月，昆明市成為國(guó)家新增長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度的試點(diǎn)城市，目前工作實(shí)施已滿兩年。參保人員連續(xù)繳納昆明市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿2年（含）以上，并處于昆明市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇享受期內(nèi)的，可以申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。截至2022年12月31日，昆明市已有近1.3萬名符合條件的重度失能人員享受到長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
在熱線互動(dòng)環(huán)節(jié)，還針對(duì)市民關(guān)心的慢性病異地門診報(bào)銷、生育保險(xiǎn)、門診共濟(jì)等醫(yī)保問題進(jìn)行一一解答。（昆明日?qǐng)?bào) 記者廖晶蓉）
