昆明信息港訊(昆明日?qǐng)?bào) 記者張曉莉)近段時(shí)間,各大醫(yī)院兒科迎來(lái)了一波就診小高峰,肺炎支原體感染病例明顯增加。云南省第一人民醫(yī)院兒科醫(yī)師郭誠(chéng)提醒,肺炎支原體既不是細(xì)菌,也不是病毒,是介于兩者之間的一種病原體,它的發(fā)病有季節(jié)性特點(diǎn),家長(zhǎng)要引起足夠重視。
郭誠(chéng)介紹,肺炎支原體感染多發(fā)于5歲及以上兒童,5歲以下兒童也會(huì)發(fā)病,主要表現(xiàn)是發(fā)熱、咳嗽,伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛。其中,發(fā)熱以中高熱為主,如果出現(xiàn)持續(xù)高熱則提示病情較重。另外,肺炎支原體感染的咳嗽較為劇烈,可類似百日咳。
“其實(shí)家長(zhǎng)很難識(shí)別孩子是否為肺炎支原體感染,確診關(guān)鍵還是依靠實(shí)驗(yàn)室的檢查,肺炎支原體核酸檢測(cè)及肺炎支原體IgM抗體檢測(cè)可作為早期感染的診斷指標(biāo)?!惫\(chéng)表示,部分肺炎支原體感染患者會(huì)有喘息表現(xiàn),尤其是低齡兒童。孩子發(fā)熱可能沒(méi)那么嚴(yán)重,但家長(zhǎng)要注意觀察,一旦出現(xiàn)喘息或者呼吸困難,即吸氣的時(shí)候鎖骨上方出現(xiàn)一個(gè)凹陷,需要引起重視,及時(shí)到醫(yī)院就診。
雖然感染了肺炎支原體并不一定都會(huì)導(dǎo)致肺炎,但會(huì)引起上呼吸道感染、支氣管炎?!俺掷m(xù)高熱時(shí)間比較久的、喘息特別厲害的患者,則可能演變?yōu)橹匕Y。感染癥狀比較輕,或者本身抵抗力不錯(cuò)的孩子,早期就開(kāi)始用藥,及時(shí)遏制感染,可能就局限于上呼吸道了。”郭誠(chéng)表示,很多家長(zhǎng)覺(jué)得肺炎支原體感染很難好,是因?yàn)樯婕笆欠窈喜⑵渌腥締?wèn)題。細(xì)菌感染或者是病毒感染,和肺炎支原體感染的用藥是有所不同的,如果幾種感染疊加在一起,可能癥狀就比較重,治療周期也更長(zhǎng)。
根據(jù)《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》推薦,一般輕癥患者可口服阿奇霉素治療,總療程依據(jù)病情而定。郭誠(chéng)提醒,小孩體質(zhì)不同、抵抗力不同,病情的發(fā)展速度、輕重程度也不同。為了避免不合理使用抗生素,不建議自主、隨意用藥,應(yīng)咨詢??漆t(yī)生,結(jié)合孩子癥狀和既往病情,在明確病原后合理、規(guī)范用藥。