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醫(yī)護人員正在義診。 記者黃河清攝
2022年老年戶籍人口為121.51萬人，占比20.45%，人口老齡化顯現(xiàn)。近年來，昆明市建立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作新模式，加快健康養(yǎng)老服務體系建設，促進醫(yī)療與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。
養(yǎng)老服務融入健康理念
2016年底，昆明市被納入國家第二批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點城市。2017年由市政府牽頭，衛(wèi)生健康部門與民政、醫(yī)保、財政、發(fā)改等相關部門協(xié)同研究思路、制定政策、出臺措施、推動落實，深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。以醫(yī)聯(lián)體建設、家庭醫(yī)生簽約、社區(qū)居家養(yǎng)老服務為抓手，實現(xiàn)醫(yī)與養(yǎng)的無縫對接，提升現(xiàn)有養(yǎng)老機構內(nèi)部醫(yī)護能力，指導醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構提高服務水平，科學制定健康管理和照護服務計劃，為老年人提供精準化、個性化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。
近年來，昆明市相繼出臺相關政策，大力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理型養(yǎng)老機構，在養(yǎng)老服務中融入健康理念，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務支撐，一批集醫(yī)療康復、養(yǎng)生保健、健康養(yǎng)老等于一體的復合型養(yǎng)老機構，吸引很多省外老年人到昆養(yǎng)老。
擁有252家老年友善醫(yī)療機構
“奶奶，我問您幾個問題，只需要回答是或者否。您是否出現(xiàn)跌倒后骨折？有沒有服用糖皮質(zhì)激素超過3個月……”在昆明市第二人民醫(yī)院東院區(qū)老年醫(yī)學部，醫(yī)生正在詢問老人情況。經(jīng)過綜合評估，可以掌握老年患者的身體狀況，便于制定照護方案。
2018年，市二院成為全國首批、云南省首家通過評審的“全國老年友善醫(yī)院”。目前，全市有397個醫(yī)療機構為高齡、殘疾、失智失能等行動不便的老年人提供居家醫(yī)療護理服務；全市二級及以上公立綜合性醫(yī)院設立獨立老年醫(yī)學科的比例達到55.64%。持續(xù)開展省級老年友善醫(yī)療機構建設，全市252家醫(yī)療機構成為老年友善醫(yī)療機構；115家二級以上綜合性醫(yī)院設置老年人看病就醫(yī)“綠色通道”。
目前，全市提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的機構有55家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構總床位數(shù)1.8萬張。同時，全市建成具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務機構16個；醫(yī)療機構與養(yǎng)老服務機構建立簽約合作關系141對；95%的養(yǎng)老機構能以不同形式為入住老人提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。組織開展省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目創(chuàng)建活動，建成1個省級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣、9家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機構和10家基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務單位。盤龍區(qū)和悅海怡養(yǎng)中心通過首批國家級醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目驗收。
典型經(jīng)驗全國推廣
昆明市著力打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，2021年入選全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合典型經(jīng)驗進行推廣。發(fā)展醫(yī)療機構+養(yǎng)老的共同體模式，主要是利用醫(yī)療機構閑置的醫(yī)療資源，鼓勵公辦和民辦醫(yī)療機構拓展養(yǎng)老服務，把閑置的醫(yī)療床位改造為養(yǎng)老床位，并調(diào)整功能區(qū)域。這是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作見效快、老年人滿意、家屬放心的模式。
全市發(fā)展養(yǎng)老機構+醫(yī)療的協(xié)作體模式。暫時不具備內(nèi)設醫(yī)療機構條件的養(yǎng)老機構（100張養(yǎng)老床位以上），與二級以上綜合醫(yī)院簽訂合作協(xié)議，有病就醫(yī)，無病則養(yǎng)。
截至今年6月底，全市1741個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構開展老年健康與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，65歲以上老年人健康管理率為49.9%，全市已組建3594個家庭醫(yī)生團隊，為59.54萬名65歲以上老年人簽約家庭醫(yī)生，履約率99.46%，15分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務圈建設穩(wěn)步推進，10個社區(qū)創(chuàng)建為國家示范性老年友好社區(qū)。（昆明日報 記者徐婕）
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昆醫(yī)大附二院為百余名老人義診
10月23日，為關注老年人健康，充分發(fā)揮老年友善醫(yī)療機構的作用，昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院老年醫(yī)學科開展“情暖重陽，關愛老年健康”義診活動。
一大早，昆醫(yī)大附二院義診活動開始。老年醫(yī)學科主任于南南帶領副教授程曉亮和主治醫(yī)生王曦等，為前來問診的患者提供診療。義診現(xiàn)場，醫(yī)護人員為患者免費開展血糖、血壓和骨密度檢測。前來就診的患者，主要存在高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松和腔隙性腦梗塞等癥狀，專家們針對病情給出建議和答疑。同時，專家對預防骨質(zhì)疏松和高血壓、高血糖日常管理進行現(xiàn)場宣教。（昆明日報 記者黃河清 ）
省腫瘤醫(yī)院開展健康宣教
近日，云南省腫瘤醫(yī)院舉行大型健康義診活動，為群眾送健康、送溫暖。
此次義診專家涵蓋了胸外科、乳腺外科、婦科等19個科室，現(xiàn)場咨詢的群眾絡繹不絕。專家們耐心為群眾查看既往病歷、分析病情、閱片、答疑解惑，并根據(jù)檢查結(jié)果給予治療建議，同時還積極開展健康知識宣教，讓群眾免費享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。
啟動儀式上，相關負責人表示，活動旨在通過向群眾提供免費的腫瘤防治咨詢服務，科學普及健昆明日報 記者黃河清）
市二院重陽節(jié)系列活動暖人心
10月23日，昆明市第二人民醫(yī)院開展“重陽敬老，愛心義診”和“關愛老人，情暖重陽 ”聯(lián)歡活動。
活動一大早，市二院東院區(qū)呼吸科、心血管科、內(nèi)分泌科等多個科室的醫(yī)護人員，組成義診團隊來到曇華寺公園雪松林，為群眾提供老年營養(yǎng)篩查、老年綜合評估、疼痛綜合評估等服務，給長期服藥的老人提出服藥建議，詳細解答常見病、慢性病的相關知識，普及合理用藥的常識，耐心地聽他們講述自己的病癥，解答他們的健康問題。同時，義診專家也提醒存在潛在患病風險的老人及時到醫(yī)院進行檢查，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復。
下午，市二院還在東院區(qū)大會議室舉行“關愛老人，情暖重陽”聯(lián)誼活動，通過合唱、獨唱、家屬感言、分享長壽蛋糕等活動，陪住院老人過一個暖心的重陽節(jié)。（昆明日報 記者張曉莉）
省精神病醫(yī)院關注老人心理健康
10月23日，云南省精神病醫(yī)院舉行重陽節(jié)義診活動。該院老年科黨支部聯(lián)合行政二支部，派出專家團隊為老年患者服務，并免收老年患者當天掛號費及診查費，大力營造尊老、愛老、敬老的老年友善文化氛圍。
“以前大家更關心老年人的身體健康問題，比如高血壓、心血管疾病等，但心理健康問題也應該關注?！贬t(yī)院老年一科（一區(qū)）副主任伍星介紹，一些老年人以前睡眠情況很好，如果突然出現(xiàn)睡不著，或是突然吃不下東西，反復出現(xiàn)心慌、煩躁等情況，建議及時到醫(yī)院檢查。有時候身體出現(xiàn)不適癥狀，可能是心理作用引起的，也可能與焦慮、抑郁有關。建議多關注老人的心理健康問題。
云南省精神病醫(yī)院老年科對老年綜合征、衰弱、失能、失智的評估與干預具備不可替代的優(yōu)勢，目前開展多學科合作診療，推動老年醫(yī)療服務從以疾病為中心的單病種模式，向以患者為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變，對老年患者高風險因素給予早期識別與干預，保障醫(yī)療安全。（昆明日報 記者張曉莉）
住公益床位的老人笑了
“王大爺笑了！”10月23日上午，昆明仁華醫(yī)院二病區(qū)的醫(yī)護人員聽到這個消息后都很開心。重陽節(jié)當天，昆明仁華醫(yī)院和壹對壹陪護聯(lián)合舉辦重陽節(jié)敬老活動，20多名老人與王大爺一起盡享歡樂。
王大爺叫王勇，今年66歲。從2020年7月17日開始，生活不能自理的他得到了昆明仁華醫(yī)院養(yǎng)老公益床位的資助，住進醫(yī)院。因為常年無人照顧，王勇的身體狀況很不好。昆明仁華醫(yī)院院長辛虹麗說，在沒有繳納任何醫(yī)療費用的情況下，醫(yī)院自費請專家為王勇會診，還購買了新衣褲給王勇?lián)Q上。“他狀態(tài)不好的時候不說話、不理人，狀態(tài)好的時候會對我們笑?！遍L期照顧王勇的護工說。
活動在手風琴獨奏中拉開序幕。今年88歲的沈女士，住院已經(jīng)快4年了，活動一開始，她就笑得像個孩子。聽說重陽節(jié)要搞活動，她一大早起來就梳頭打扮，“我年輕的時候，就喜歡看文藝演出?！鄙蚺块_心地說。
陽光下，老人們吃著水果，看著表演，歡快地度過了重陽節(jié)。（昆明日報 記者侯玉才）
