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醫(yī)生為患者進(jìn)行診療。
4月8日，33歲的患者張紅（化名）在家人陪伴下，給昆明市第一人民醫(yī)院感染科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊送來了一面錦旗?；叵氩痪们白约撼掷m(xù)高燒不退，一覺醒來，左半邊肢體沒知覺，張紅心有余悸：“一次看似普通的發(fā)燒，沒想到差點要了我的命。”好在通過醫(yī)院多學(xué)科診療醫(yī)護(hù)團(tuán)隊分秒必爭的救治，她恢復(fù)了健康。
蹊蹺病倒
3月14日，張紅因為高燒不退，到市一院急診科就診。輸液治療后，她回家了。當(dāng)天的血液報告單數(shù)據(jù)顯示，張紅只有一項指標(biāo)不正常，她以為只是普通感冒而已，并沒有太在意。
3月15日一大早，張紅再次發(fā)燒至39.8攝氏度，怕冷且持續(xù)發(fā)熱，伴隨著劇烈頭痛，而且左邊肢體完全沒有知覺，甚至都不能用手指摸自己的鼻子，也突然不能行走，只能像一個木偶人一樣呆站在原地。她說：“突發(fā)的病情嚇到了自己，就感覺到身體狀態(tài)和普通的感冒不一樣，頭疼的感覺也不同尋常?！?/p>
家人立刻陪著張紅，當(dāng)天就到感染科住院治療。
“你不要著急，我們一定會想辦法治好你?！弊钕冉佑|到張紅的是感染科值班主管醫(yī)生段全鳳、趙晟然，發(fā)現(xiàn)張紅病情嚴(yán)重，她們馬上匯報給感染科主任吳濤：“吳主任，有個發(fā)燒患者的病情有點奇怪，我們感覺她不是一般的發(fā)燒，請馬上過來協(xié)助診療……”同時，迅速為張紅開通了綠色通道，優(yōu)先協(xié)調(diào)核磁共振等相關(guān)檢查事宜，為張紅爭取寶貴的救治時間。張紅說，當(dāng)時等待做核磁共振的患者很多，醫(yī)生迅速協(xié)調(diào)她先去做了核磁共振。
吳濤迅速趕到醫(yī)生辦公室，召集醫(yī)護(hù)團(tuán)隊分析張紅的各種檢查報告單，重點查看了張紅的腰椎穿刺報告單相關(guān)數(shù)據(jù)。憑借多年臨床經(jīng)驗，吳濤初步診斷張紅的病為自身免疫性腦炎。
迅速確診
吳濤說，見到張紅時，病情確實很嚴(yán)重，不斷抽搐，左上肢活動不靈，左側(cè)肢體肌力下降，左上肢共濟(jì)失調(diào)。他認(rèn)為多延誤一分鐘，一旦腦細(xì)胞壞死，就會危及患者生命。經(jīng)過一系列檢查和綜合評估分析，最終驗證了吳濤的判斷，確診為自身免疫性腦炎。
自身免疫性腦炎是一種由自身免疫機(jī)制介導(dǎo)的腦炎，它可以發(fā)生在兒童、青少年和成人中。臨床表現(xiàn)多樣，主要包括精神行為異常、癲癇發(fā)作、近事記憶障礙等多灶或彌漫性腦損害。發(fā)病機(jī)制通常涉及免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊大腦組織，導(dǎo)致炎癥和功能受損。
感染科醫(yī)護(hù)人員為張紅進(jìn)行了5天的抗病毒藥物治療。治療后，張紅的癥狀明顯改善，肌力及共濟(jì)失調(diào)均明顯好轉(zhuǎn)，這是該院感染科治療的首例自身免疫性腦炎。3月20日，張紅轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行下一步持續(xù)治療?！罢媸翘兄x他們了，從我入院開始，所有醫(yī)護(hù)人員就像一臺高速運轉(zhuǎn)的機(jī)器，忙前忙后，分析病情、協(xié)調(diào)安排病房、研究后續(xù)治療方案……是他們讓我死里逃生。”張紅說。
4月2日，張紅康復(fù)出院。4月8日，她上班了。
神經(jīng)內(nèi)科主任楊鶴云說，這名患者能康復(fù)出院，而且目前沒有任何后遺癥，是醫(yī)院多學(xué)科診療團(tuán)隊創(chuàng)造的一個奇跡。感染科在她的診療過程中，發(fā)揮了關(guān)鍵性的先鋒“哨點”作用，為神經(jīng)內(nèi)科開展后續(xù)治療打了頭陣，確診了患者疾病，才能對癥下藥，挽救患者生命。
每年季節(jié)交替，患者對咳嗽、發(fā)熱等疾病習(xí)以為常，而且不以為然。今年1月至3月，該院感染科發(fā)熱門診接診量達(dá)1000余人次，發(fā)燒患者不在少數(shù)，由發(fā)燒引起的各種疾病也不少。吳濤說，對于發(fā)燒很多患者常常掉以輕心。但從感染科醫(yī)學(xué)領(lǐng)域角度來說，每一次發(fā)燒，特別是那種莫名其妙的突然發(fā)燒，如果不及時就醫(yī)，最終可能會釀成嚴(yán)重后果，甚至危及生命，因此一旦發(fā)燒切莫大意，一定要及時到醫(yī)院就診。（昆明日報 記者黃河清）
