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近日，云南省第一人民醫(yī)院成功實施全省首例心臟非停跳下左室輔助裝置（人工心）植入同期冠脈搭橋術(shù)。
省一院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師壯可介紹，經(jīng)過醫(yī)院心衰中心多學科專家團隊的檢查評估，患者的冠狀動脈中大部分出現(xiàn)嚴重的狹窄，并導致嚴重的缺血性心肌病，引發(fā)不可逆的心功能衰竭，常規(guī)藥物治療和冠脈介入手術(shù)效果甚微?！爱敃r患者已經(jīng)是終末期心衰狀態(tài)，這類患者的一年存活率只有20%至30%?！?/p>
省一院先后組織心臟大血管外科、心血管內(nèi)科、麻醉手術(shù)科、重癥醫(yī)學科、神經(jīng)內(nèi)科、放射科、超聲科、藥學部、臨床營養(yǎng)科等10余個科室開展多次多學科會診。評估后，團隊認為做人工心臟植入在當前更為適合。心臟大血管外科主任熊達表示，由于病情復雜，團隊決定采用非停跳心臟手術(shù)技術(shù)，為患者實施左室輔助裝置植入聯(lián)合右冠狀動脈旁路移植術(shù)的手術(shù)方案，同時實施右冠狀動脈搭橋。
“施行心臟非停跳狀態(tài)下手術(shù)，大大避免了缺血缺氧的損傷。術(shù)中通過建立體外循環(huán)進行并行循環(huán)，在跳動的心臟上精準完成人工心裝置置入及血管吻合，能最大限度減少心肌損傷與術(shù)后并發(fā)癥?！毙苓_表示。經(jīng)過反復論證手術(shù)方案并制定好應急方案后，8月底，手術(shù)團隊為該患者成功實施手術(shù)。術(shù)后患者心功能顯著改善，術(shù)后次日就脫離了呼吸機并開始恢復進食和床上活動，術(shù)后第5天就轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護室，未出現(xiàn)感染任何的常見并發(fā)癥。（云南日報 記者陳怡希）
