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????10月1日起,全省同時(shí)啟動(dòng)兩項(xiàng)醫(yī)?;菝裥抡粌H使廣大城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)保中普遍受惠,同時(shí)讓患上20種重大疾病的患者不至于因病致貧、因病返貧。城鎮(zhèn)職工18種大病基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金報(bào)銷比例將達(dá)到90%,同時(shí)取消住院治療醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)?;鹱罡咧Ц断揞~。
????在省人社廳發(fā)出的《關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)20種重大疾病保障工作的通知》中,明確了重大疾病病種范圍,并對(duì)涉及的18種重大疾?。ǔK末期腎病、重性精神病外),將提高住院治療醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,最高為90%。
????在省人社廳發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步提高并規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)待遇項(xiàng)目的通知》中,要求進(jìn)一步提高全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇水平,將部分自費(fèi)項(xiàng)目調(diào)整為自付項(xiàng)目。
????《通知》提出,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員因病情需要住院或門診使用全血、血漿、血小板、懸浮紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞、冷沉淀、Rh陰性血等成分血時(shí),個(gè)人先自付一定比例費(fèi)用,再按各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定的住院報(bào)銷比例執(zhí)行。個(gè)人先自付比例不超過30%,具體標(biāo)準(zhǔn)由各統(tǒng)籌區(qū)自行制定。
????此外,將調(diào)整床位費(fèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付標(biāo)準(zhǔn):提高普通病房床位費(fèi)支付標(biāo)準(zhǔn),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金對(duì)普通病房床位費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)確定為最高不超過30元/床日。對(duì)特殊病房床位費(fèi)的支付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的部分支付規(guī)定,即患者先自付一定比例費(fèi)用,再按照住院報(bào)銷比例執(zhí)行,具體標(biāo)準(zhǔn)也由各統(tǒng)籌地區(qū)自行制定。
????對(duì)于放射性同位素類藥物,將按照醫(yī)保藥品由全省統(tǒng)一對(duì)應(yīng)、維護(hù),供各級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)乙類藥品的報(bào)銷比例。
????此外,在醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算時(shí),將特殊病房床位費(fèi)、搶救用藥、醫(yī)用材料等項(xiàng)目的先自付部分或特殊掛鉤部分和普通病房床位費(fèi)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)的部分,全部調(diào)整歸并為個(gè)人自付項(xiàng)目。(記者 楊雁)
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