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????如果遲遲不就診,出血時間長、出血量多,可導(dǎo)致貧血
????15歲的文文一直酷愛運動,但媽媽發(fā)現(xiàn)她最近放學(xué)后總是待在家,而且臉色似乎也沒有往日紅潤。媽媽詢問后才知道,原來文文近幾個月的月經(jīng)總是提前,量也很多,而且每次持續(xù)時間還特別長,總是淋漓不盡。文文到醫(yī)院經(jīng)系統(tǒng)檢查后得知,這淋漓不盡的月經(jīng),原來是患了青春期功能失調(diào)性子宮出血(即青春期功血)。專家表示,青春期功血好發(fā)于月經(jīng)初潮后數(shù)年內(nèi)的青春期女性,由于出血時間長、出血量多,如果遲遲不就診,患者有可能出現(xiàn)不同程度的貧血。
????病因:
????神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)
????廣東省婦幼保健院婦科副主任醫(yī)師譚曉嫦介紹道,青春期功能失調(diào)性子宮出血,是指下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的異常子宮出血。一般來說,青春期月經(jīng)失調(diào)很多都是由于生理性原因造成的。
????處在青春期的少女,由于“下丘腦-垂體-卵巢軸”尚未發(fā)育成熟和完善,在遇到精神緊張、過度勞累、肥胖等因素刺激時,導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸中的一個或多個環(huán)節(jié)受到影響時,就可能會造成卵巢不排卵,在臨床上表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律,提前或推后,出血量或多或少,量多時還可導(dǎo)致貧血,通常經(jīng)過正規(guī)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整治療,或者等“下丘腦-垂體-卵巢軸”的功能慢慢成熟后,月經(jīng)也就慢慢恢復(fù)正常了。所以,對于青春期少女來說,如果僅是出現(xiàn)輕微的月經(jīng)不調(diào)時,可以不必過于著急地去處理。
????而青春期功血雖然沒有明顯的器質(zhì)性改變,但可表現(xiàn)為淋漓不盡地流血或大量出血,在臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)來臨后出血時間顯著延長,多數(shù)病例月經(jīng)期持續(xù)在10天左右,個別甚至達(dá)2個月之長。由于出血時間長、出血量多,如果遲遲不就診,就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的貧血,影響身體健康和生長發(fā)育。
????治療:
????可短期用激素調(diào)整月經(jīng)
????在治療上,功血治療的首要目的是止血,避免因大量失血造成貧血、休克甚至危及生命。其次,調(diào)整月經(jīng)周期以避免再次發(fā)生出血。再次,要及時糾正貧血。而藥物治療是目前用于功血治療的最常用的方法,尤其是對于青春期功血。目前用于功血治療的藥物主要有:性激素類和非激素類輔助止血藥物等。譚曉嫦提到,青春期功血經(jīng)常需要用激素類藥物止血,甚至血止后還需要短期使用激素調(diào)節(jié)周期,把內(nèi)分泌軸引導(dǎo)回正常狀態(tài)。然而,部分媽媽擔(dān)心小女孩使用激素會有不良反應(yīng),譚曉嫦認(rèn)為,短期使用激素調(diào)整月經(jīng)效果比較好,其實利大于弊,不必過分憂慮。
????此外,日常生活調(diào)理還要注意以下幾個方面:
????1.保持規(guī)律的生活節(jié)奏,有張有弛,避免過度勞累。
????2.注意情緒調(diào)節(jié),避免過度緊張或情緒波動較大。父母也應(yīng)該多點留意孩子情緒的變化,多溝通了解其內(nèi)心想法,幫助孩子釋放不良情緒。
????3.青春期功血患者多伴有不同程度的貧血,因此,飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃動物內(nèi)臟等含鐵的食物以保證對鐵的需求,同時注意保證蛋白質(zhì)、纖維素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的均衡攝入。
????4.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,尤其是在月經(jīng)期要做好學(xué)習(xí)和運動勞逸相結(jié)合,注意外陰部的清潔衛(wèi)生,內(nèi)褲要勤洗勤換。
????5.多了解生理性月經(jīng)知識,一旦出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)及時就診。一旦確診,要積極配合醫(yī)生的治療方案,堅持隨診,徹底治愈。
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