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11月13日下午,昆明發(fā)生一起8人因食用草烏導(dǎo)致烏頭堿中毒事件,120急救人員將7名患者分別送往昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院、云南省第二人民醫(yī)院救治。目前,兩人不幸中毒身亡,3人仍在醫(yī)院接受治療和觀察,另外3人生命體征平穩(wěn)已經(jīng)出院。
事件回顧
想在沙發(fā)上躺一會(huì) 結(jié)果旁人叫不醒她
據(jù)了解,13日下午6時(shí)許,市民趙先生和妻子到老師家吃飯。當(dāng)晚,共有8個(gè)人一起吃飯,其中還有老師的幾個(gè)朋友和一個(gè)煮飯的人,他們中年輕的20多歲,年紀(jì)最大的有60多歲。席間有道菜是燉草烏,吃飯過程中還喝了點(diǎn)酒。大家吃的時(shí)候感到舌頭有點(diǎn)麻,因?yàn)橐郧俺赃^草烏也沒有事,所以都沒有在意。期間,一名女性說她可能感冒了,鼻子不通氣,感到瞌睡,想在沙發(fā)上躺一會(huì)。過了一陣子,其他人去叫她時(shí),發(fā)現(xiàn)她已經(jīng)失去意識(shí)。大家頓時(shí)感到事情不對(duì)勁,立即撥打了120急救電話。在等待120的過程中,有人嘗試著催吐。另有一名女性發(fā)生了嘔吐,然后暈倒了。
120到達(dá)后,將他們緊急送往醫(yī)院救治。其中,2名女性、2名男性被送到昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院救治,3名男性被送到云南省第二人民醫(yī)院救治。其中一名女性患者在送往醫(yī)院途中發(fā)生了心跳驟停。
“當(dāng)天晚上8時(shí)許到9時(shí),120一共送了4名患者到甘美醫(yī)院救治。”昆明市第一人民醫(yī)院甘美醫(yī)院急救醫(yī)學(xué)部副主任醫(yī)師劉慧敏介紹,情況比較嚴(yán)重的一名女性患者在路上就已經(jīng)發(fā)生了呼吸心跳驟停,進(jìn)行復(fù)蘇后有了心跳,但時(shí)間很短,最后還是死亡了。另外3名患者,除了一名患者有心律失常以外,其他兩名患者生命體征比較平穩(wěn)。昨天早上9時(shí)左右,其中兩名男性患者經(jīng)過復(fù)查后生命體征平穩(wěn),已經(jīng)出院。另外一名患者13日當(dāng)天出現(xiàn)過心律失常,“現(xiàn)在這個(gè)病人生命體征還是比較平穩(wěn)的,還在醫(yī)院觀察,如果觀察到15日早上沒有什么就可以出院了?！?/p>
“當(dāng)晚(13日晚)9時(shí),120送了3名患者到我院救治?！痹颇鲜〉诙嗣襻t(yī)院主管醫(yī)生李麗媛介紹,患者考慮診斷為烏頭堿中毒并惡性心律失常、休克。入院后,立即為他們進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液、利尿、抗心律失常、抑酸護(hù)胃、營養(yǎng)心肌等對(duì)癥治療。送到該院搶救的3名患者中,其中1名患者生命體征平穩(wěn),已經(jīng)離院。另外2名患者經(jīng)過搶救,情況好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn),已無心律失常。目前,這兩名患者還在省二院留觀。
為何偏有人喜歡以身犯險(xiǎn)?
草烏能強(qiáng)身健體 但食用不當(dāng)會(huì)奪命
特別是秋冬季節(jié),云南部分地區(qū)群眾有煮食草烏進(jìn)補(bǔ)的習(xí)慣,但草烏是把雙刃劍,既能強(qiáng)身健體,也會(huì)讓人中毒,甚至?xí)Z人性命。每年,雖然我省相關(guān)部門都會(huì)對(duì)草烏、附片這類毒性中藥材進(jìn)行防控預(yù)警,但民眾食用草烏、附子導(dǎo)致中毒事件時(shí)有發(fā)生。2019年1-6月,云南已發(fā)生因自行加工和食用草烏附子等烏頭類物質(zhì)引起中毒甚至死亡的事件13起,發(fā)病62起,死亡4起。
為何偏有人喜歡吃?草烏中毒有什么表現(xiàn)?草烏煎服有什么講究?中毒后如何爭取救治時(shí)間?晚報(bào)記者就此采訪了云南省第一人民醫(yī)院藥學(xué)部副主任張志清。
食用不當(dāng)會(huì)奪命
張志清介紹,草烏是中醫(yī)的常用溫陽藥材,對(duì)于陽虛證、寒濕痹痛、關(guān)節(jié)麻木疼痛等病癥有很好的治療功效。
云南民間有用草烏泡藥酒、燉肉的食療養(yǎng)生習(xí)慣,特別是每年秋冬之交,霜降到立冬之間,云南稱為“土黃天”,民間更有“土黃進(jìn)補(bǔ)”習(xí)俗,常食用草烏燉雞或燉排骨來溫陽進(jìn)補(bǔ)。
大家都知道,草烏服用不當(dāng)容易中毒。張志清表示,服用草烏中毒實(shí)際是“烏頭堿中毒”。烏頭有劇毒,人口服烏頭堿3-5毫克即可中毒致死。
很多時(shí)候,草烏中毒可能是因?yàn)闀r(shí)間沒有煮夠。有經(jīng)驗(yàn)的人先少量嘗試,看看會(huì)不會(huì)辣嘴、口舌發(fā)麻,有就說明時(shí)間沒有煮夠。還有,按照中藥的煎煮方法,草烏煮開后就不能中途加入冷水,需要繼續(xù)加水只能加沸水。
為何有人喜歡吃?
張志清說,這是因?yàn)椴轂醯男晕妒切痢⒖?、熱、大?吃了以后冬天不怕冷。許多吃過草烏的人有這樣的感覺:體溫升高,仿佛變成一個(gè)渾身散發(fā)著熱量的年輕人,就算嚴(yán)寒的冬天也不容易感冒。
草烏有強(qiáng)心、興奮心肌、促進(jìn)血液循環(huán)、擴(kuò)張血管、增加血流量、抗心律失常的作用,這就是吃了以后為什么會(huì)感覺到渾身暖和的原因,草烏讓你的血液循環(huán)加快了。但是,過量服用后反而會(huì)導(dǎo)致心律失常。
超用量毒性會(huì)累積
按照《中國藥典》2015版一部的用量,草烏的有效用量是:煎湯內(nèi)服,一次1.5-3克。張志清說,其實(shí),民間進(jìn)補(bǔ)的用量一般都超過了《中國藥典》規(guī)定的量。
雖然草烏是個(gè)好東西,但是食用過多,低毒性的烏頭原堿達(dá)到了一定的量,毒性也會(huì)累積起來。另外,在炮制過程中,稍有不慎就可能導(dǎo)致中毒。
草烏是毒性較強(qiáng)中藥材,不是食品,不能作為食品食用,應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,慎用此藥。
這樣預(yù)防烏頭堿中毒
0.2毫克的烏頭堿就能讓人中毒,所以,如果你還是要吃草烏的話,一定要慎之又慎。
1.食用草烏后,不得食用生冷食品;
2.在煎煮草烏的過程中,適量加入一些炙甘草及干姜,能降低毒性;
3.千萬不能與白酒一起服用;
4.食用草烏后宜避風(fēng)、避寒。
如果在家里出現(xiàn)口麻等癥狀,趕快找生姜,用生姜絞汁液喝或嚼食生姜。然后及時(shí)將患者送往醫(yī)院救治。(春城晚報(bào) 記者王勁松 趙維)
