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昆明信息港訊 實(shí)習(xí)記者王竣彥 近日，記者從云南省醫(yī)療保障局獲悉，該局自組建以來(lái)，以推進(jìn)縣域內(nèi)城鄉(xiāng)醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革為切入，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層服務(wù)能力，促使云南省縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金打包付費(fèi)改革初見(jiàn)成效，群眾看病難、看病貴問(wèn)題得到進(jìn)一步解決，醫(yī)?；鸩缓侠碓鲩L(zhǎng)得到了有效控制。
目前，全省已有10個(gè)州市根據(jù)省級(jí)指導(dǎo)意見(jiàn)，結(jié)合本地實(shí)際制定出臺(tái)了縣域內(nèi)醫(yī)共體打包付費(fèi)改革工作方案；祿豐縣、彝良縣、馬關(guān)縣等23個(gè)縣（市、區(qū)）已啟動(dòng)打包付費(fèi)改革和醫(yī)共體建設(shè)。玉溪市、臨滄市計(jì)劃2020年以市為單位全面實(shí)施打包付費(fèi)改革，河口縣、賓川縣、鎮(zhèn)沅縣等10余縣擬于明年出臺(tái)改革具體措施。
基金快速增長(zhǎng)勢(shì)頭得到遏制
各地醫(yī)?；鹪陬A(yù)算較上年度增長(zhǎng)的前提下，醫(yī)共體內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金支出保持平穩(wěn)。截至11月底，云縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員基金支出1.93億元，較去年同期略微增長(zhǎng)0.03億元，增幅僅為1.5%；施甸縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員基金支出2.29億元，較去年同期增長(zhǎng)0.09億元，增幅4.1%；峨山縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員基金支出0.24億元，較去年同期持平；會(huì)澤縣醫(yī)?；鹬С?.73億元，較去年同期減少0.64億元，降幅11.9%。
基層醫(yī)療服務(wù)能力逐步提升
2019年，會(huì)澤縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體，累計(jì)下派衛(wèi)生技術(shù)人員28人到各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。祥云縣醫(yī)共體建立人才流動(dòng)機(jī)制，通過(guò)總醫(yī)院下派管理人員、職業(yè)技術(shù)人員至分院工作，分院選派人員到總醫(yī)院輪崗、培訓(xùn)等，提升基層服務(wù)能力及學(xué)科建設(shè)水平，2019年共組織培訓(xùn)31場(chǎng)，下派專家達(dá)50多人，分院選派至總院輪崗培訓(xùn)人員80多人，2019年基層衛(wèi)生院可治療病種較改革前增加約19%。
醫(yī)共體管理水平明顯提高
祥云縣建設(shè)“縣域遠(yuǎn)程會(huì)診、心電診斷、影像診斷、檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)、健康管理”六大遠(yuǎn)程中心，實(shí)現(xiàn)“鄉(xiāng)檢查、縣診斷”的醫(yī)療服務(wù)模式；云縣建立醫(yī)共體信息融合平臺(tái)，全縣12個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、194個(gè)村（社區(qū)）衛(wèi)生室統(tǒng)一使用電子病歷、電子醫(yī)囑、縣鄉(xiāng)村處方，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療信息有效共享。
分級(jí)診療制度逐步落實(shí)
2019年1—11月，會(huì)澤縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及衛(wèi)生室的普通門診就醫(yī)101萬(wàn)人次，較去年同期增加8.4萬(wàn)人次，增長(zhǎng)9.07%。云縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室普通門診就醫(yī)46.21萬(wàn)人次，較去年同期增加0.07萬(wàn)人次，增長(zhǎng)0.15%。
“治”“防”轉(zhuǎn)變初見(jiàn)成效
截至2019年11月底，云縣住院55303人次，較去年同期減少7004人次，住院人次下降12.6%；峨山縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院10730人次，較去年同期減少212人次，住院人次下降2%；騰沖市住院103553人次，較去年同期減少892人次，住院人次下降0.9%；施甸縣住院62265人次，較去年同期減少640人次，住院人次下降1%。
