昆明信息港訊(昆明日?qǐng)?bào) 記者黃河清 通訊員呂?。?/strong>近日,因冒用建檔立卡貧困戶身份住院騙取49304.94元醫(yī)保基金和建檔立卡醫(yī)療救助資金,昆明市東川區(qū)劉某、任某、任某某3名村民被判刑。
2019年8月,東川區(qū)烏龍鎮(zhèn)村民劉某在幫助建檔立卡貧困戶任某家搭建彩鋼瓦房時(shí),不慎從2米多高的樓梯上摔落,導(dǎo)致腰椎骨折需要住院手術(shù)治療。任某沒(méi)有選擇合法途徑而是動(dòng)起了歪腦筋,指使兒子任某某攜帶自己的醫(yī)??ê徒】捣鲐毧ǎ綎|川區(qū)人民醫(yī)院冒用建檔立卡貧困戶身份為劉某辦理住院治療事宜,騙取醫(yī)?;鸷徒n立卡醫(yī)療救助資金。在日常醫(yī)保基金安全監(jiān)管檢查中,東川區(qū)醫(yī)保局稽核科工作人員發(fā)現(xiàn)這3名村民可能存在欺詐騙保行為,于是順藤摸瓜找到了劉某、任某、任某某調(diào)查核實(shí)情況。鑒于任某是建檔立卡貧困戶,工作人員多次上門(mén)勸說(shuō)希望其投案自首,但其置若罔聞,并串通其他兩人,拒不承認(rèn)騙保行為,也拒不退回醫(yī)?;鸷徒n立卡醫(yī)療救助資金。
鑒于案件的特殊性,東川區(qū)醫(yī)保局把案件依法移交當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)立案調(diào)查。
今年6月23日,東川區(qū)人民法院開(kāi)庭審理了這起案件,法院以詐騙罪分別判處劉某、任某、任某某有期徒刑一年零六個(gè)月,緩刑兩年,并各處罰金5000元。所騙取的49304.94元醫(yī)?;鸷徒n立卡醫(yī)療救助資金已全部退回到指定的基金賬戶。
這只是東川區(qū)相關(guān)部門(mén)聯(lián)動(dòng)嚴(yán)打欺詐騙保行為的一個(gè)縮影。2019年至今年6月,東川區(qū)醫(yī)保局開(kāi)展了120次醫(yī)?;鸢踩O(jiān)管檢查行動(dòng),處理了71家(次)違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu),追回496.05萬(wàn)元違規(guī)及不合理的醫(yī)?;鸷徒n立卡醫(yī)療救助資金。