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24日，昆明市醫(yī)保局在五華區(qū)、西山區(qū)、盤龍區(qū)、官渡區(qū)，同步開展了“長護(hù)險(xiǎn)”失能等級(jí)集中評定，為居住在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中長期失能的長期護(hù)理保險(xiǎn)參保人進(jìn)行集中評定。為51名申請人提供了評定服務(wù)，平均歲數(shù)約為80歲。
長期護(hù)理保險(xiǎn)制度是指以互助共濟(jì)方式籌集資金，為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活照料密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)和資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。失能等級(jí)評定是長期護(hù)理保險(xiǎn)制度進(jìn)行資源分配的重要依據(jù)，是開展長護(hù)保險(xiǎn)待遇支付、服務(wù)供給的前提條件。集中評定委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于評定前上門為申請人收取申請材料、代為辦理申請手續(xù)。委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對申請材料進(jìn)行審核后，由昆明市長期護(hù)理保險(xiǎn)信息系統(tǒng)隨機(jī)抽取評定專家及評定員進(jìn)行集中評定。
失能等級(jí)評定的流程是什么？據(jù)介紹，申請人提交申請后，委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對提交的材料進(jìn)行審核。提供材料完整的，及時(shí)錄入信息系統(tǒng)。申請人在昆明市行政區(qū)域內(nèi)長期居住的，委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在完成審核后組織評定小組上門評定，進(jìn)行現(xiàn)場信息采集工作。評定信息采集可根據(jù)申請人實(shí)際狀況通過查閱資料、現(xiàn)場問詢等方式進(jìn)行；評定員完成信息采集工作后上傳至信息系統(tǒng)，失能等級(jí)評定結(jié)果由信息系統(tǒng)自動(dòng)生成；評定結(jié)果符合長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受條件的，委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)自評定結(jié)果作出之日起5個(gè)工作日內(nèi)在申請人居住地社區(qū)進(jìn)行公示，接受社會(huì)監(jiān)督，公示期為5個(gè)工作日。經(jīng)公示無異議，由專家委員會(huì)作出評定結(jié)論。委托經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)自評定結(jié)論作出之日起5個(gè)工作日內(nèi)將評定結(jié)論書送達(dá)申請人。（記者 趙維）
