“到今年5月底,全省累計(jì)激活醫(yī)保電子憑證達(dá)2400萬人,這個(gè)數(shù)字占全省參保人數(shù)的52%?!苯?,云南省醫(yī)療保障局黨組成員、副局長(zhǎng)王艷君做客云南省人民政府門戶網(wǎng)站“在線訪談”欄目,介紹省醫(yī)保局在醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用、加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管、推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算等方面的工作情況。
加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管。王艷君介紹,云南全面開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng),2020年全省處理違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)1.79萬家,追回了醫(yī)保基金6.83億元,公開曝光了一批典型案例,發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督作用,實(shí)施舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì),堅(jiān)決守護(hù)好人民群眾的看病錢、救命錢。
推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證。截至2021年5月底,全省累計(jì)激活醫(yī)保電子憑證達(dá)2400萬人,占全省參保人數(shù)的52%。全省17個(gè)統(tǒng)籌區(qū)有近11000家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、約13000家藥店上線了醫(yī)保電子憑證,還有接近2000家藥店開通了刷臉結(jié)算業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)群眾就醫(yī)購藥“刷臉就行、掃碼即可”。
推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算。2019年以來,我省在國(guó)家醫(yī)保局的指導(dǎo)與支持下參與國(guó)家醫(yī)保局在京津冀、長(zhǎng)三角、西南5?。▍^(qū)、市)開展的門診費(fèi)用跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的試點(diǎn);今年1月1日,西南地區(qū)的重慶、四川、貴州、西藏、云南在全國(guó)率先啟動(dòng)高血壓、糖尿病門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)。
目前,云南依托國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了與全國(guó)各?。▍^(qū)、市)住院醫(yī)療費(fèi)用的直接結(jié)算,與26個(gè)?。▍^(qū)、市)門診費(fèi)用的跨省直接結(jié)算。今年的一季度,省內(nèi)提供異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)到了13159家,省內(nèi)已實(shí)現(xiàn)參保人群的全覆蓋和住院、普通門診、藥店購藥、門診慢特病、醫(yī)療救助等費(fèi)用的直接結(jié)算,累計(jì)結(jié)算197萬余人次,醫(yī)療總費(fèi)用306億元。(云南網(wǎng) 記者字月璐)