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近日，不少市民發(fā)現(xiàn)，到藥店買不到“一退兩抗”藥品了。12月28日，記者梳理了市民關(guān)心的“一退兩抗”熱點(diǎn)問(wèn)題，邀請(qǐng)昆明市延安醫(yī)院呼吸科主任王忠平進(jìn)行詳細(xì)解讀。王忠平提醒，市民不必焦慮，要理解支持“一退兩抗”藥品下架的疫情防控政策，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶氣促等呼吸道感染癥狀，應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)人員聯(lián)系，及時(shí)前往定點(diǎn)醫(yī)院就診，不要自行服藥以免延誤病情。
記者：什么是“一退兩抗”藥物？
王忠平：“一退兩抗”藥品指退熱藥品、抗病毒藥品、抗菌藥品，可以用于對(duì)癥治療新冠肺炎的發(fā)熱等表態(tài)癥狀。
記者：“一退兩抗”藥物都有些什么？
王忠平：常見(jiàn)的退熱藥物有布洛芬、阿司匹林、感康、克感敏、水楊酸等，大約有幾十個(gè)品種和規(guī)格。常見(jiàn)抗生素主要是青霉素類：比如阿莫西林、氨芐西林等；頭孢類：比如頭孢呋辛、頭孢丙烯等；氨基糖苷類藥物：比如慶大霉毒、阿米卡星；磺胺類藥物，以及莫西沙星、左氧氟沙星這一類喹諾酮制劑；還有一些抗真菌藥物，比如兩性霉素B、氟康唑等。常見(jiàn)抗病毒藥物：比如阿昔洛韋、利巴韋林等。
記者：藥店“一退兩抗”的藥物多嗎？
王忠平：“一退兩抗”藥物涉及常見(jiàn)疾病的治療，所以是藥店的主要藥品之一。
記者：“一退兩抗”藥品的目錄是如何確定的？
王忠平：“一退兩抗”藥品目錄是以國(guó)家衛(wèi)健委《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》中新冠肺炎用藥品種為基礎(chǔ)，邀請(qǐng)部分三甲醫(yī)院的呼吸肺病科專家和藥學(xué)專家，結(jié)合藥品銷售實(shí)際，研究討論后確定的目錄，基本涵蓋了治療新冠肺炎表癥的相關(guān)藥品。人民群眾是疫情防控的直接參與者，如發(fā)現(xiàn)藥品零售企業(yè)不遵守相關(guān)疫情防控規(guī)定的，可向?qū)俚厥袌?chǎng)監(jiān)督管理局12315熱線積極反映。
記者：為什么要對(duì)“一退兩抗”藥品禁止銷售？
王忠平：目前在全球流行的新冠肺炎傳染性極其強(qiáng)大，需要到衛(wèi)生健康部門指定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療，才可能遏制傳播。如果患者隨意使用“一退兩抗”藥品針對(duì)新冠肺炎的發(fā)熱等表態(tài)癥狀自行治療，可能會(huì)掩蓋真正的新冠肺炎患者，導(dǎo)致病毒的暴發(fā)性傳播。因此，需要將“一退兩抗”藥品暫時(shí)禁止銷售。
記者：為什么現(xiàn)在規(guī)定“一退兩抗”藥物在藥店下架，而必須要到醫(yī)院經(jīng)過(guò)醫(yī)生診治開出處方？
王忠平：在新冠肺炎流行期間，對(duì)于有發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀的患者，尤其要去到醫(yī)院經(jīng)過(guò)醫(yī)生的科學(xué)診斷，對(duì)癥用藥，對(duì)傳染病做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”，防止疾病的傳播。
記者：除了新冠肺炎，其他發(fā)熱、呼吸道疾病也需要到醫(yī)院救治嗎？
王忠平：很多疾病都可以導(dǎo)致發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀，也應(yīng)經(jīng)過(guò)醫(yī)院醫(yī)生的正確診斷并給予合理的用藥，以避免錯(cuò)診、誤診、漏診；特別是抗生素的濫用和亂用現(xiàn)象十分普遍，也是政府和衛(wèi)生行政部門十分關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題。
記者：為什么沒(méi)有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能設(shè)置發(fā)熱門診？
王忠平：發(fā)熱問(wèn)題是臨床醫(yī)生共同面對(duì)的復(fù)雜醫(yī)學(xué)問(wèn)題，其原因復(fù)雜多樣，涉及臨床多個(gè)學(xué)科，國(guó)家有關(guān)部門印發(fā)《發(fā)熱門診設(shè)置管理規(guī)范》以及《新型冠狀病毒肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院設(shè)置管理規(guī)范》的通知，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門診以及接診、處治發(fā)熱病人均有嚴(yán)格的要求。
記者：對(duì)于發(fā)熱門診的設(shè)置有什么具體的要求？
王忠平：這是個(gè)系統(tǒng)性、科學(xué)性的醫(yī)學(xué)問(wèn)題，包括發(fā)熱門診選址、門診布局（三區(qū)、兩通道）、設(shè)備（醫(yī)療設(shè)備、通風(fēng)設(shè)備、消毒隔離設(shè)備、信息化設(shè)備）以及科室、人員配備及培訓(xùn)和工作人員個(gè)人防護(hù)、感控等，均有科學(xué)的規(guī)范和實(shí)施措施。另外，設(shè)置有規(guī)范發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，都有較完整的感染學(xué)科、呼吸學(xué)科、危重癥學(xué)科、心血管學(xué)科等科室的技術(shù)支持。
記者：對(duì)于發(fā)熱病人，是否都需要到正規(guī)發(fā)熱門診就診？
王忠平：在目前新冠肺炎流行的態(tài)勢(shì)下，應(yīng)該是這樣。
記者：不具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治發(fā)熱病人會(huì)有什么后果？
王忠平：導(dǎo)致病人漏診、誤診，造成新冠肺炎的傳播；出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染；合并重癥的患者，由于得不到及時(shí)的治療而產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。
記者：市民如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶氣促等癥狀時(shí)，買不到相應(yīng)藥品如何辦？
王忠平：“一退兩抗”藥品在昆明市部分縣區(qū)已全部禁售，市民如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶氣促等呼吸道感染癥狀，應(yīng)主動(dòng)與社區(qū)人員聯(lián)系，及時(shí)前往定點(diǎn)醫(yī)院就診，不要自行服藥以免延誤病情。（記者 黃河清）
