家住西山區(qū)??诮值赖耐鯇W(xué)今年72歲,幾年前簽約家庭醫(yī)生后,血糖逐漸得到控制,常吃的藥在家附近的藥店也能買(mǎi)到。
過(guò)去,提起看病,王學(xué)想到的是專家號(hào)“一號(hào)難求”、繳費(fèi)排長(zhǎng)隊(duì)、醫(yī)療費(fèi)用高等問(wèn)題。如今,“看病難、看病貴”的情況正在改變:小病可以在家門(mén)口解決,大病能很快轉(zhuǎn)診到三甲醫(yī)院診治,醫(yī)保也能給他更多保障。
家門(mén)口看病更方便
“??谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在免費(fèi)為40歲以上的人群做腦卒中(腦出血、腦梗)的風(fēng)險(xiǎn)篩查,此項(xiàng)目是與云南省第一人民醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行的。篩查出有風(fēng)險(xiǎn)的人群,云南省第一人民醫(yī)院有專家?guī)椭笇?dǎo)如何預(yù)防腦卒中。篩查后屬于高危者,還可免費(fèi)參加頸動(dòng)脈B超檢查,此項(xiàng)目持續(xù)到11月30日結(jié)束?!苯螘r(shí)間以來(lái),家住??诮值赖暮芏嗑用穸荚谵D(zhuǎn)發(fā)這條消息。
在市民周瓊看來(lái),以前想要掛到云南省第一人民醫(yī)院的專家號(hào)是一件很麻煩的事。如今在家門(mén)口就能檢查腦卒中問(wèn)題,并能得到專家的指導(dǎo)。
現(xiàn)在昆明很多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅能提供常見(jiàn)病治療,還具備B超檢查、孕檢、康復(fù)治療等能力,許多三甲醫(yī)院也與社區(qū)聯(lián)動(dòng),時(shí)常有專家到社區(qū)義診。“這幾年打預(yù)防針、小病小痛都在社區(qū),去年還在社區(qū)免費(fèi)打了23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗?!笔忻窭蠌垖?duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的變化看在眼里。
截至2019年末,昆明市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)5068個(gè),其中基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4666個(gè)。在形成綜合及專家特色明顯的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局前提下,從2010年到2019年,昆明市醫(yī)院數(shù)量呈逐年上升趨勢(shì)。這些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)開(kāi)花、精準(zhǔn)服務(wù),對(duì)全市醫(yī)療資源形成了有效的補(bǔ)充。
此外,昆明基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為載體,以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口,經(jīng)過(guò)摸索與創(chuàng)新,初步組建起一支以簽約居民需求為導(dǎo)向的服務(wù)團(tuán)隊(duì)。截至今年6月29日,昆明市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)信息管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)顯示,全市共簽約2507741位居民,履約率為83.82%。
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉
優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,不僅為主城區(qū)的居民造福,其他州市的患者也能在家門(mén)口享受到昆明三甲醫(yī)院的診療服務(wù)。
昭通市民陳梅的母親毫無(wú)征兆地突發(fā)疾病昏迷不醒,被送進(jìn)昭通市第一人民醫(yī)院,醫(yī)生初步檢查后懷疑是急性腦梗,但不能確診。征得患者同意后,昭通市第一人民醫(yī)院遠(yuǎn)程診療中心的醫(yī)生立刻啟動(dòng)遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),連線云南省第一人民醫(yī)院的兩名專家。通過(guò)遠(yuǎn)程視頻連線,專家對(duì)陳梅母親進(jìn)行視頻診斷,最終確定不是腦梗,而是眼疾引發(fā)的疾病。對(duì)癥使用眼藥水后,陳梅的母親第二天病情就好轉(zhuǎn)了。
從2016年5月,上海市肺科醫(yī)院與昆明市東川區(qū)政府、東川區(qū)人民醫(yī)院簽訂對(duì)口幫扶合作協(xié)議開(kāi)始,一批批醫(yī)療專家遠(yuǎn)離家人、克服水土不服,把三甲醫(yī)院“搬到”2000多公里外的東川區(qū)。許多疑難的呼吸疾病在當(dāng)?shù)鼐湍芙鉀Q,百姓看病不用再奔波。
2019年4月1日,昆明市政府與解放軍總醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療幫扶項(xiàng)目正式啟動(dòng),昆明市7家醫(yī)院與解放軍總醫(yī)院建立了遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)合作關(guān)系。啟動(dòng)當(dāng)日,31名昆明患者接受了北京專家遠(yuǎn)程會(huì)診。
昆明市領(lǐng)導(dǎo)還多次帶隊(duì)拜訪北京、上海、成都的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),與國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療衛(wèi)生合作,爭(zhēng)取國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心項(xiàng)目落地昆明。目前,已與北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院等9家國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂醫(yī)療衛(wèi)生合作協(xié)議。
從2019年12月起,昆明市還調(diào)整了一系列醫(yī)保待遇政策,重特病最高支付限額從原來(lái)的25.9萬(wàn)元提升至41萬(wàn)元,三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步降低,“門(mén)診慢性病”報(bào)銷(xiāo)限額增加等政策調(diào)整直接惠及全市560余萬(wàn)參保人,“看病貴”問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。(昆明日?qǐng)?bào) 記者張曉莉)